afgelopen week

De Premature Ejaculatie Gids – Waardoor wordt het veroorzaakt & Hoe kom je ervan af?

Premature ejaculatie gids

Eigenlijk is het best vreemd om zo uitgebreid in te gaan op het oplossen van een probleem als premature ejaculatie. Vooral wanneer we het bekijken vanuit het oogpunt van evolutie. Idealiter, in de natuur, ejaculeert een mannetje zo snel mogelijk om zijn zaad te spreiden en het overleven van zijn nakomelingen te garanderen. Per slot van rekening kan iedere vorm van twijfel het vrouwtje een kans geven om van gedachten te veranderen.

De mens is een van de weinige zoogdieren die seks heeft omwille van plezier. Het menselijke perspectief op ejaculatie, namelijk dat de man langer hard wil blijven, wordt direct in verband gebracht met het id en het ego van de mannelijke identiteit. Mannen voelen zich niet alleen verplicht om een vrouw te verwennen – ze beleven er daadwerkelijk plezier aan wanneer een vrouw geniet van haar orgasme. Het vermogen om zolang hard te blijven als “de vrouw bereden wil worden” heeft te maken met mannelijke trots. Alles wat niet haar verwachtingen overstijgt, is als een persoonlijke mislukking – een vernedering. Het enige wat de ontevreden vrouw nog rest, is haar “zwakke” lover te verlaten voor een sterkere, grotere dekhengst met meer uithoudingsvermogen!

Premature ejaculatie verslaan met medicijnen

Natuurlijk zijn al deze observaties bovenal een belachelijk bewijs van mannelijke paranoia. Het grootste probleem is NIET dat mannen niet zouden voldoen aan de verwachting over “voldoende uithoudingsvermogen” te beschikken – het echte probleem is dat (A) mannen niet begrijpen hoe premature ejaculatie ontstaat en waarom het voorkomt en (B) mannen hun visie op seks laten beïnvloeden door de entertainmentindustrie.

Laten we één ding eerst uit te weg ruimen: porno, erotische boeken en zelfs televisie en films geven op geen enkele manier een waarheidsgetrouw beeld van seks. Ze zijn in scène gezet, gechoreografeerd en gemonteerd door specialisten die inspelen op de fantasie. In het echte leven voelt seks altijd een beetje awkward, verloopt het nooit helemaal perfect, en is er overduidelijk niet vooraf eerst geoefend. Ook bestaat er onder een grote meerderheid van de mannen een misverstand over premature ejaculatie (PE); zij denken dat er iets mis is met hen als ze het niet langer dan 10 minuten uit kunnen houden. Klinische premature ejaculatie duidt op een ejaculatieduur van twee minuten of minder, hetgeen betekent dat de meeste mannen gewoon een probleem hebben met de manier waarop ze de liefde bedrijven – en waarop ze kunnen voldoen aan de verlangens van hun partner.

In deze premature ejaculatie gids gaan we bekijken hoe PE ontstaat, en vervolgens naar hoe je het probleem aan kunt pakken zodat jij en je partner optimaal kunnen genieten van jullie seksleven.

Seks draait om jou en je partner

Premature Ejaculatie leren Begrijpen, een Gids om tot een Diagnose te komen

Volgens de Britse Dokter Fox, zijn er twee vormen van premature ejaculatielevenslange of primaire, en verworven of secundaire PE. Levenslange PE. doet zich voor wanneer een man door levenslange vlugge seks of vlugge masturbatie heeft ‘geleerd’ om voortijdig te ejaculeren. Meestal begint dit al bij de eerste ervaring met klaarkomen en duurt dit vervolgens jaren voort. Aangezien een groot gedeelte van dit proces zich voltrekt tijdens de kindertijd of adolescentie, is dit een psychologische, traumatische of aangeleerde dysfunctie.

Bij verworven premature ejaculatie, kan een man jarenlang geen symptomen ervaren en plots last krijgen van slappe erecties, uitblijvende erecties, alsook premature ejaculatie waarbij er wel sprake is van een erectie. Dit wordt gezien als een aandoening met een fysieke oorsprong. Deze vorm wordt voornamelijk veroorzaakt door kwalen als een hoge bloeddruk en diabetes, of zaken als drugs en alcoholmisbruik. Het kan ook veroorzaakt worden door een nieuwe seksuele relatie of nieuwe omstandigheden waarin angst, depressie of prestatieangst een rol spelen.

Statistisch gezien, lijdt een op de vijf mannen gedurende zijn leven wel eens aan P.E., en komt het binnen alle leeftijdscategorieën voor. Het is dus geen zeldzaam verschijnsel waar je je voor hoeft te schamen. Het komt juist vrij veel voor volgens onderzoek, vooral wanneer we ons bedenken dat veel mannen ervan uitgaan dat ze last hebben van P.E. terwijl het gewoon neerkomt op een slecht uithoudingsvermogen – een probleem dat verholpen kan worden.

Premature Ejaculatie en Fysieke Response

Maar wat is ejaculatie nou eigenlijk echt en wat is het verschil met een orgasme? Een orgasme verwijst naar een seksuele piek – een mentaal proces. Ejaculeren verwijst uitsluitend naar het ejaculeren van sperma, hetgeen meestal gekoppeld is aan het orgasme omdat veel mannen niet hebben geleerd om deze twee te scheiden.

Neurotransmitters in het brein voeren controle uit over de ejaculatie door middel van veranderingen in het serotonine gehalte. De medische wereld denkt nu dat serotonine betrokken is bij het proces waarin het brein een signaal doorgeeft wanneer het tijd is om te ejaculeren. Wanneer dit gehalte aangetast wordt, werken de signalen niet meer naar behoren. Dit kan leiden tot extreme gevoeligheid en opwinding, wat uiteindelijk weer resulteert in een versnelde ejaculatie.

Het ejaculeren kan dan meteen na penetratie plaatsvinden of zelfs gedurende het voorspel. Andere medische issues die erom bekend staan dat ze P.E. kunnen veroorzaken, hebben te maken met een abnormale reflex in de mannelijke seksuele responscyclus. Erectiele disfunctie (soms een indicator voor hartziekten), een overactieve schildklier, beschadiging van het ruggenmerg, en infecties aan de prostaat kunnen ook medische P.E. veroorzaken.

Het kan ook helpen om te begrijpen wat er allemaal gebeurt tijdens de seksuele responscyclus, beschreven in deze premature ejaculatie gids, aangezien elke vorm van obstructie in deze cyclus problemen met P.E. kan veroorzaken alsook andere aandoening zoals erectiele disfunctie.

Sperma ontwikkelt zich in de teelballen en verplaatst zich vervolgens door de zaadleiders. Gaandeweg wordt er spermavocht aangemaakt door de prostaat en de zaadblaas. Dit wordt daarna met het sperma naar de urinebuis vervoerd. Wanneer een man klaar is om te ejaculeren, schiet het sperma (nu met het zaadvocht) door de urinebuis de penis uit.

Wanneer je problemen hebt die fysiek van aard zijn, kan het zijn dat je meteen ejaculeert zonder dat er sprake is van echte seksuele stimulatie. Het kan zijn dat je al na een paar aanrakingen het gevoel hebt dat je de controle verliest.

Je lijkt in het algemeen ook minder plezier te beleven aan klaarkomen, en dit kan natuurlijk leiden tot negatieve gevoelens als schuld, frustratie en depressie. Prestatieangst bij premature ejaculatie kan ook leiden tot een vicieuze cirkel waarbij het je zorgen maken leidt tot fysieke problemen, wat weer leidt tot meer zorgen, en ga zo maar door…

Als het probleem zich pas sinds een aantal jaar voordoet, dan is het aannemelijk dat P.E. weer verdwijnt, vooral wanneer het degene die eraan lijdt lukt om verbeteringen aan te brengen in zijn gezondheid en voedingspatroon (in het geval van P.E. plus erectiele disfunctie, oftewel “zwakke erecties”), of wanneer het hem lukt om mogelijk aanwezige angst, depressie of communicatieproblemen tussen hem en zijn partner aan te pakken.

Vaker seksen tegen premature ejaculatie

Voor levenslange P.E. is langdurige therapie aan te bevelen, aangezien er een heel leerproces nodig is om oude patronen te doorbreken en nieuwe routines te vormen waarbij langzamere stimulatie met een betere seksuele spanningsopbouw, de norm wordt.

Theorieën over Psychische of “Primaire” Premature Ejaculatie

Volgens Psychology Today, is een van de problemen bij het behandelen van ejaculatie problematiek dat we als maatschappij pas net beginnen te begrijpen wat het belang is van vrouwelijk genot en intieme communicatie als onderdeel van seks, in plaats van slechts als opwarmertje.

Voorheen leek men binnen religieuze stromingen, en zelfs binnen de psychiatrie, niet zo’n belang te hechten aan de impact van premature ejaculatie. Het werd eerder gezien als teken dat een man bovenmatig vruchtbaar was. Hoe sneller een man ejaculeerde, hoe groter de kans dat hij een vrouw kon bezwangeren en zijn genen door kon geven.

Naarmate men erachter kwam dat seks niet alleen voortplanting als doel had en dat er duizend-en-een manieren waren om een vrouw te plezieren, veranderde ook de houding ten opzichte van P.E. Onderzoek door Masters en Johnson toonde aan dat, in tegenstelling tot wat men eerder dacht, mannen konden leren om hun P.E. te behandelen met een zelfhulpprogramma, waardoor het net als iedere andere lichte medische aandoening verholpen kon worden. Zij zagen een verbetering van 90 procent bij mannen die de technieken probeerden.

In hedendaagse onderzoeken wordt er soms levenslange P.E. aangetroffen in combinatie met een pornoconsumptiegewoonte die al in de tienerjaren begint. Het is niet alleen zo dat tienerjongens gewend raken aan snel masturberen omdat ze bang zijn betrapt te worden – ze raken ook sneller opgewonden vanwege hun jonge zenuwstelsel. De opbouw van seksueel verlangen is zo intens gedurende deze jaren dat ze ejaculeren tijdens natte dromen, zonder dat er ook maar sprake is van seks of masturbatie.

Bovendien groeien ze op met het zich aanwennen van een bepaald masturbatiepatroon (of meerdere patronen) terwijl ze intussen niet of nauwelijks in aanraking komen met echte seks, hetgeen vaak pas een hele tijd later volgt. Dit alles leidt tot angstgevoelens, wat het jonge zenuwstelsel nog vatbaarder maakt voor premature ejaculatieproblematiek, aangezien ejaculatie en orgasme sneller plaatsvinden wanneer de ademhaling versnelt en wanneer de spanning in het lichaam toeneemt.

Oplossingen die Werken

Oefeningen tegen vroegtijdige ejaculatie

De meest effectieve oplossingen in deze premature ejaculatie gids, komen neer op het aanleren van hoe je als man je zenuwstelsel en ejaculatie response kan kalmeren door middel van diepere ademhaling en het leren ontspannen van je lichaam.

Een andere manier om het te benaderen: om P.E. te stoppen, dient een man nieuwe seksuele routines te ontwikkelen, door de manier waarop zijn lichaam reageert op opwinding te herprogrammeren. Ofwel, een man die de tijd neemt om nieuwe standjes, nieuwe patronen van aanraking, en andere manieren van voorspel met zijn partner te leren, maakt het zichzelf makkelijker om zijn ejaculatie te controleren dan wanneer hij de liefde bedrijft met een nieuwe vrouw voor de eerste keer.

Idealiter voert de man de seksuele intensiteit met iedere nieuwe sessie een beetje op. Zo leert hij hoe het voelt om te “edgen” en bijna een orgasme te hebben, maar stopt hij of vertraagt hij het ritme een beetje totdat hij weer voelt dat hij controle heeft. Het herhalen van een aantal kegeloefening sessies gedurende de dag kan ook helpen om meer weerstand te krijgen.

Schakel de hulp van je vriendin of vrouw in

Terwijl sommige mannen proberen om zichzelf nieuwe patronen aan te leren, worden anderen een handje geholpen door hun vrouw of vriendin om meer controle te krijgen. Het is voor een vrouw makkelijker om de Master en Jonhson “squeeze” toe te passen. Dit is een stevige greep om de schacht van de penis tussen de duim en wijsvinger/middelvinger. Wanneer je gedurende 20 seconden hierin knijpt totdat de erectie afneemt, kun je als stel vaak langer genieten van seks.

Gedragstherapie of het bezoeken van een sekstherapeut kan ook helpen, waar het gaat om het geven van advies, alsook het uitspreken van zaken als dagelijkse angstklachten, faalangst, depressie of het gebrek aan vertrouwen binnen de relatie. Een man aanleren om de signalen te voelen tijdens de seks is een intiemere kwestie die het best met de partner opgelost kan worden.

Je kunt ook kiezen voor medicatie als alternatief voor het oplossen van P.E. In tegenstelling tot medicatie voor Erectiele Disfunctie (E.D.), vormen bij ejaculatieproblemen serotonine-heropnameremmers (SSRI’s) mogelijk de oplossing. Zij behandelen niet alleen depressie (door het verbeteren van de gemoedstoestand) maar kunnen ook de ejaculatie vertragen. Deze medicatie kan ervoor zorgen dat je je orgasme tijdens seks enkele minuten kunt uitstellen. Er zijn echter ook gevallen bekend waarbij het bereiken van een orgasme niet meer (goed) lukte na het innemen van dergelijke medicatie. Merknamen van SSRI’s zijn onder andere Zoloft, Seroxat, Prozac en Anafranil.

Voor premature ejaculatie en erectiele disfunctie (slappe erecties die slechts enkele seconden duren voordat er een climax volgt) kan de fosfodiësterase remmer Viagra, en alternatieven als Cialis en Levitra, ook helpen in combinatie met of zonder SSRI’s om het ejaculeren uit te stellen. Dapoxetine, eveneens een SSRI, heeft ook tot succes geleid, aangezien 6000 patiënten gemeld hebben in een studie dat het medicijn (in vergelijking met de placebo’s die gebruikt werden) voor hen een positieve uitwerking heeft gehad.

Andere soorten medicatie die, volgens een onderzoek van Henry en Morales, het probleem mogelijk aanpakken, zijn onder andere verdovende crèmes (met lidocaïne en prilocaïne) die aangebracht worden op de eikel en het distale deel van de schacht (dit is het verst gelegen deel van de schacht van de penis, gezien vanaf het lichaam), alsook de zogenaamde Severance Secret crème (afkomstig uit Zuid-Korea) die zowel verdovende als vaatverwijdende eigenschappen heeft.

Houd het langer vol in bed

Binnen de wereld van de alternatieve geneeswijzen en de Tradionele Chinese Geneeskunde worden plantenextracten als Epidemium kruid extract (ook wel geile geitenkruid genoemd), ginkgo biloba, Aziatische ginsengwortel en zaagbladpalm al gedurende lange tijd aanbevolen bij vroegtijdige ejaculatie.

Epidemium kruid extract bevat icariin, dat helpt om het stikstofmonoxide niveau in het lichaam te verhogen. Stikstofmonoxide helpt spieren te ontspannen en bevordert de bloedstroom. Het blad van de gingo biloba bevat flavonoïden en polyfenolen, die in verband worden gebracht met diverse vormen van mentaal en fysiek herstel. Studies van dit kruid worden echter niet algemeen erkend. Aziatische ginsengwortel helpt het libido te pieken en zaagbladpalm bevordert de gezondheid van de prostaat. Kruidenproducten blijven discutabel als oplossing van P.E., maar het geeft wel aan dat er alternatieven zijn voor reguliere geneesmiddelen, die het waard zijn om onderzocht te worden.

Zelf ben ik geen voorstander van het gebruik van medicijnen om P.E. op te lossen. Mede omdat dergelijke medicijnen erg vervelende bijwerkingen kunnen hebben en meestal ook niet het probleem bij de kern aanpakken. Het is met synthetische, maar ook met natuurlijke middelen, altijd belangrijk dat je voorzichtig bent en informatie inwint bij een professional alvorens het te gebruiken.

Premature ejaculatie mag dan algemeen voorkomen onder mannen – en vooral onder mannen die al bij voorbaat gedoemd zijn om te falen omdat ze records van 60 minuten lang doorgaan tijdens seks proberen te verbreken  – maar voor bijna alle mannen geldt dat wanneer ze last hebben van deze verpletterende symptomen, dit een gevolg is van hun leefstijl en hun beeld van seks.

Mannen die teveel alcohol drinken, drugs gebruiken, of bepaalde (voorgeschreven) medicatie nemen, lopen ook een hoger risico om problemen te ontwikkelen met betrekking tot het behouden van de erectie en/of het hebben van ejaculatiecontrole. Over bewustzijnsveranderende middelen gesproken, heeft een van de redenen dat bepaalde drugs indirect de ejaculatiecontrole beïnvloedt te maken met het verlagen van serotoninelevels. Een gebrek aan slaap doet hetzelfde, en dit zorgt er blijkbaar voor dat het lichaam sneller ejaculeert doordat de serotoninelevels veranderd zijn.

Zoals je ziet, kunnen problemen met P.E. vrij makkelijk verholpen worden als je een bereidwillige partner hebt, en als je zelf ook bereid bent om op een rustig tempo te leren hoe je moet masturberen zonder als doel te hebben om meteen klaar te komen. Voor extreme gevallen kunnen medicijnen of alternatieve geneeswijzen helpen, maar zoals we geleerd hebben in deze premature ejaculatie gids, is P.E. meestal het resultaat van levenslange slechte gewoonten, zowel in het verwaarlozen van je fysieke gezondheid als in verkeerd aangeleerde patronen door seksuele onwetendheid.

Het goede nieuws is dat er altijd oplossingen zijn die het waard zijn te proberen, ongeacht hoe lang je al loopt met het probleem of hoe hopeloos de strijd ook mag lijken. Onthoud dat je doel is om een betere lover te worden voor degene waarmee je samen bent – en niet om “beter dan gemiddeld” te worden. Communiceer met je partner en laat je leiden door intimiteit.

Orgasme onder controle

Sander_TSL

Klik hier om uw reactie achter te laten

Laat een reactie achter: